Все о кожных миазах

Миазы ─ паразитарные заболевания, вызываемые личинками насекомых. Личинки могут проникать в полости и ткани организма человека. Кожный миаз, как частный случай миазов, представляет собой патологию, которая развивается вследствие попадания личинок в толщу кожи и под кожу человека.

Что нужно для развития миазов?

1. Прежде всего ─ наличие возбудителя, вызывающего заболевание.
2. Необходимое условие развития миазов ─ несоблюдение санитарно-гигиенических норм, ведь насекомые в норме откладывают свои личинки в гниющей органике (за исключением паразитических видов).
3. Благоприятной почвой является жаркий климат.

Какие насекомые становятся возбудителями миазов и где они распространены?

Непосредственный возбудитель заболевания мухи тумбу (Cordylobia anthropophaga)

Известны в качестве возможных возбудителей миазов у человека и животных:

• Вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifica).
• Cordilobia anthropophaga.
• Dermatobia hominis.
• Осенняя жигалка (Stomoxys calcitrans).
• Песчаная блоха.
• Различные виды оводов.

Миазы получили наибольшее распространение в странах Африки и Южной Америки, но встречаются и в России (на Кавказе, в Средней Азии, на юге страны).

Даже учитывая то, что вероятность встретить миазы в нашей стране невелика, докторам нельзя забывать о них, потому что из-за развития современного туризма, особенно в крупных городах, можно найти любую, даже тропическую болезнь.

Как классифицируют миазы?

Миазы, в зависимости от локализации поражения, делятся:

1. Полостные ─ личинки, после проникновения, располагаются в полостях тела человека. Выделяют миазы половых органов, органа зрения и слуха, существуют кишечные формы.
2. Тканевые ─ поражают кожу, мышцы, внедряются в толщу различных органов и тканей.
3. Смешанные. Личинки, приводящие к развитию смешанных миазов распространяются по организму, вызывая обширные поражения по всему телу.

Классификация миазов — систематизация болезней, вызываемых личинками мух

Также выделяют миазы:

• Облигатные ─ вызываются теми насекомыми, которые ведут только паразитический образ жизни и без пребывания личинок в теле хозяина (человека или животного), выжить не могут.
• Факультативные миазы ─ вызываются непаразитическими видами насекомых, которые обычно не откладывают личинки в организм человека. Они откладывают личинки в гниющие трупы животных, различные гниющие отходы, в экскременты. Эти же возбудители могут отложить яйца в нагноившиеся раны, гноящиеся уши, поскольку гной нужен им для питания.
• Случайные миазы возникают вследствие случайного попадания личинок непаразитических насекомых, вследствие их проглатывания, а также с грязным бельем (могут откладывать яйца на запачканное мочой или фекалиями нижнее белье).

Как происходит заражение?

Иногда для заболевания достаточно лишь контакта с возбудителем — паразитические насекомые откладывают личинки в тело человека и животных (в раны, на кожу, в ротовую полость, глаза, уши).

Миаз – одна из самых страшных разновидностей инфекционных заболеваний

Но в большинстве случаев заражение происходит при нарушении тех или иных гигиенических правил:

• Потребление загрязненной личинками насекомых пищи, питье воды.
• Купание в зараженных водоемах.
• Несоблюдение правил личной гигиены (загрязненная мочой и фекалиями одежда).

Поражение кожи насекомыми

Кожный миаз относится к тканевым миазам, является одним из самых распространенных форм этого заболевания, так как кожа погранична в контакте организма человека с внешней средой.

Кожный миаз делится на следующие виды:

• Эпидермальный ─ личинки насекомого-возбудителя находятся в толще поверхностных слоев кожи, не покидая ее.
• Подкожный миаз ─ личинки внедряются под кожу человека или животного, вызывая местную воспалительную реакцию. Кроме того, личинки могут распространиться и дальше, вызвав более обширное поражение организма-хозяина.

Как оказывают свое повреждающее действие на организм личинки насекомых?

Личинки разрушают ткани как механически (используя шипики и крючки), так и с помощью своих ферментов. Они вызывают местную воспалительную реакцию, а также не исключено развитие системных реакций, как следствие взаимодействия продуктов их жизнедеятельности с иммунной системой пораженного организма.

Проявления

На месте проникновения личинок кожа воспалена, болезненна, через несколько дней появляется уплотнение чем-то напоминающее фурункул. Отличие в том, что в центре фурункула располагается некротический стержень, а здесь ─ маленькое отверстие для доступа к личинкам воздуха.

Заболевание сопровождается сильными болями, а на месте пребывания личинок образуются некрозы тканей, возможна даже гангрена.

Распознавание миаза не представляет большого труда, в язве можно видеть подвижные образования

Спустя пару недель, у пораженного человека, периодически могут возникать ощущения шевеления в этой области ─ личинки растут и затем выходят на поверхность. При этом может наступить самоизлечение, но в некоторых случаях, личинки продолжают еще глубже внедряться в тело человека, вызывая поражение не только кожи, но и внутренних органов.

Диагностика и лечение

Кожный миаз можно диагностировать, обнаружив личинки насекомых. Чаще всего, диагноз можно поставить невооруженным взглядом, изучив кожные покровы пациента. Иногда можно наблюдать шевеление под кожей.

Лечение миаза зависит от локализации. Для кожной формы необходимо:

• Вскрывать образующиеся фурункулы, абсцессы, обрабатывать раны антисептиками.
• Заполнять ходы в коже вазелиновым маслом, вследствие чего личинки начинают испытывать нехватку кислорода и появляются на поверхности, становясь доступными для удаления пинцетом.
• Кроме местного лечения системно применять антибиотики.
• Проводить меры по предупреждению повторного инфицирования, в том числе следить за соблюдением всех мер профилактики.

Профилактика

Как избежать возникновения миазов? Существенным элементом профилактики этих заболеваний является борьба с насекомыми-возбудителями миазов на разных стадиях их жизненного цикла.

Сюда относятся, прямо или косвенно:

• Использование инсектицидов.
• Благоустройство жилых мест: наличие канализации, водопровода, закрытых мест хранения отходов, налаженной системы вывоза и переработки мусора.

Меры, которые необходимо применять населению для профилактики заболеваемости миазами:

• Использование в пищу только доброкачественных продуктов, питье кипяченой воды.
• Мытье рук перед едой, после пользования туалетом.
• Ежедневный гигиенический душ (ванна), содержание тела в чистоте.
• Своевременное лечение ран, порезов, предупреждение их нагнаивания.
• Использование только чистой одежды и белья, после проглаживания утюгом.