Инфекционное заболевание пироплазмоз обнаружено впервые в 1957 году в Югославии. С тех пор оно было зарегистрировано в Северной Америке и Европе, но никогда не было обнаружено в Антарктике. В России оно обнаружено в степных районах Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Инфекция поражает по большей части животных, но и человека она не обходит стороной.
Давайте узнаем причины инфекции и пути передачи возбудителя болезни человеку. Рассмотрим симптомы заболевания у человека и методы лечения.
Пироплазмоз (бабезиоз) – это трансмиссивное инфекционное зоонозное заболевание. Пик болезни приходится на весенне-осенний период, когда активизируются клещи. Пироплазмозом заболевают в основном животные – крупный и мелкий рогатый скот, собаки и грызуны.
Пироплазмоз собак — заболевание, вызываемое простейшими кровепаразитами из рода Babesia, переносчиками которых являются иксодовые клещи
У человека по всему миру зарегистрировано порядка 100 случаев заболевания, часть из них с летальным исходом. Из числа заболевших людей – пастухи, работники сельскохозяйственных ферм. Зарегистрировано инфицирование туристов в весенне-летний период.
Болезнь характеризуется поражением красных кровяных клеток-эритроцитов.
Пироплазмоз поражает преимущественно лиц с иммунодефицитными состояниями – больных СПИДом, ВИЧ-инфицированных или людей, перенесших операцию по удалению селезёнки. В случае заражения человека с нормальной иммунной системой пироплазмоз протекает бессимптомно.
Инфекцию у человека вызывают простейшие организмы трёх видов. В Европе – это Babesia divergens и rodhaini, а в США возбудитель заболевания Babesia microti.
Наиболее опасные для людей возбудители пироплазмоза:
Через повреждение кожи из слюнных желез клеща пироплазмы попадают в кровоток
Человеку пироплазмоз передаётся во время укуса пастбищного или лесного клеща, а также при переливании крови. Зарегистрированы случаи внутриутробного заражения детей.
При укусе клеща возбудитель инфекции передаётся со слюной. Попадая в организм человека, паразит проникает в кровеносное русло и размножается в красных кровяных клетках – эритроцитах. Продукты жизнедеятельности простейших паразитов оказывают токсическое воздействие на человека.
Простейшие паразиты вызывают разрушение эритроцитов, что проявляется симптомами анемии. Понижение гемоглобина крови приводит к нарушению микроциркуляции во всех органах. Вследствие разрушения эритроцитов их оболочки оседают в почечных канальцах и вызывают их закупорку. Таким образом, развивается почечная недостаточность. В моче появляются погибшие эритроциты (гематурия).
Продолжительность инкубационного периода варьирует в зависимости от способа инфицирования. После укуса клеща симптомы появляются через 10 или 15 дней. Если же инфицирование произошло во время трансфузии от больного пироплазмозом, признаки заболевания появляются раньше – спустя 6 или 12 суток.
Болезнь развивается только в случае поражения 3–5% эритроцитов.
Американский и дальневосточный тип простейших паразитов чаще вызывает лёгкую форму заболевания, но и тяжёлое течение не редкость.
Симптомы лёгкой формы пироплазмоза схожи с таковыми при гриппе:
Заподозрить пироплазмоз можно по отличительному симптому – отсутствие реакции организма на приём противовирусных препаратов при гриппе. Это даёт повод для лабораторной диагностики. Уже в этот период заболевания в общем анализе крови выявляется снижение гемоглобина. Анемия – это характерный ранний признак пироплазмоза.
Один из симптомов — слабость и головная боль
Симптомы тяжёлой формы пироплазмоза:
На этом этапе заболевания в крови, разрушаясь, гибнут эритроциты. Они распадаются, а их оболочки и гемоглобин с током крови уносятся и попадают в почечные канальцы. Скопление погибших эритроцитов и токсическое действие продуктов их распада вызывает повреждение клубочкового аппарата почек. В результате моча не выделяется в достаточном количестве. Происходит самоотравление организма шлаками. При прогрессировании болезни, мочи выделяется всё меньше и меньше. Таким образом, развивается почечная недостаточность. Через неделю в крови появляются эритроциты (гематурия).
Прогрессирование почечной недостаточности приводит к полному прекращению выделения мочи почками – блок функции почек. Организм при этом отравляется собственными шлаками и продуктами распада эритроцитов. Печень уже не в состоянии обезвредить токсические вещества и увеличивается в размерах. Селезёнка – это «кладбище» эритроцитов, поэтому она также увеличена в размерах.
Если до наступления этой стадии заболевания больному не начато лечение, он погибает от почечной недостаточности. На более раннем этапе причина летального исхода – присоединившаяся бактериальная инфекция (сепсис) или пневмония.
Прогноз заболевания без лечения неблагоприятный.
Пироплазмоз опасен для человека и в период разгара болезни, и своими осложнениями. Если лечение своевременно не начато, инфекция заканчивается летальным исходом в 50–80% случаев.
Для установления диагноза важен эпидемиологический анамнез – сведения об укусе клеща, пребывание в лесу или переливание крови. Продолжительное повышение температуры, не поддающееся лечению антибиотиками, настораживает врача в отношении пироплазмоза.
Диагностика начинается с оценки клинических симптомов и сбора анамнеза
Лабораторная диагностика крови:
Своевременная диагностика решает судьбу больного. Поэтому обследовать больного необходимо как можно раньше.
Лечение инфекции – назначение антипаразитарных препаратов. Применяются несколько схем комбинирования медикаментов:
Помимо антипаразитарных препаратов назначают симптоматические средства для снижения температуры и повышения гемоглобина. В тяжёлых случаях прибегают к переливанию крови.
Подытоживая, напомним. Инфицирование человека пироплазмозом происходит при укусе клеща или при переливании крови. Заболеванию подвержены лица с иммунодефицитными состояниями. Инфекция опасна тяжёлым течением. Для успешного исхода заболевания важно вовремя установить диагноз и начать лечение. Своевременное применение антипаразитарных препаратов сохраняет пациенту жизнь.
Загрузка ...
/rating_off.gif)
