Трихоцефалез – пути заражения и способы лечения заболевания

Трихоцефалез (трихуроз) – гельминтоз, вызванный паразитами из группы нематод и характеризующийся поражением органов желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Возбудителем трихуроза выступает нематода под названием власоглав человеческий, распространенный по всему земному шару.

Путь передачи заболевания – фекально-оральный. Источником заражения выступает человек. Яйца паразита вместе с калом выделяются в окружающую среду, загрязняя водоемы и почву. Власоглав человеческий обитает в червеобразном отростке и слепой кишке, но при обширном размножении возможно распространение гельминта по всем отделам кишечного тракта. Заражение человека происходит при заглатывании яиц, расположенных в загрязненной почве; наиболее благоприятный период для инвазии – с марта по октябрь, то есть в теплое время года.

власоглавый (Trichocephalus trichiurus)

Трихоцефалез — паразитарное заболевание, провоцируемое власоглавом (Trichocephalus trichiurus)

После попадания в организм яйца достигают тонкого кишечника, где распадается оболочка, и в просвет органа выходит личинка. При помощи специального приспособления – стилета – паразит проникает в глубокие слои слизистой оболочки для дальнейшего развития. Через 3-10 дней личинка переходит в слепой отдел кишечника, где и продолжает свой рост до взрослого состояния.

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Главной причиной заражения человека трихоцефалезом являются плохо вымытые и не прошедшие термическую обработку овощи, фрукты и ягоды. Основной период инвазии выпадает на теплое время года – с марта по сентябрь. Чаще всего трихоцефалез встречается у детей и рабочих, чья профессиональная деятельность связана с земляными и канализационными работами.

Основное патогенное действие власоглава вызвано механическим воздействием на стенки кишечника и выделением токсинов, провоцирующих аллергические реакции.

В местах прикрепления гельминта на стенке кишечника формируются инфильтраты, эрозии и очаги кровоизлияния. Микроповреждения слизистой оболочки способствуют проникновению патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать аппендицит и другие гнойно-воспалительные заболевания кишечника. Воздействие паразита на нервные окончания органа стимулирует нарушение секреторной функции желудка, чем и объясняются боли в эпигастрии у пациентов с трихоцефалезом.

власоглав вызывающий Трихоцефалез

Власоглав (лат. Trichocephalus trichiurus) — круглый червь, вызывающий заболевание трихоцефалёз

Аллергические реакции при трихоцефалезе обусловлены выделением токсинов в ходе жизнедеятельности паразита; выраженность реакции зависит от уровня чувствительности организма к действию аллергенов. Помимо этого, власоглав является гемотрофом (питается кровью) – такое непрекращающееся потребление крови влечет за собой развитие железодефицитной анемии.

Симптомы заболевания

Симптомы трихоцефалеза достаточно разнообразны и зависят от интенсивности размножения паразита, индивидуальной восприимчивостью организма к действию токсинов и наличия сопутствующих заболеваний. В случае неинтенсивной инвазии трихуроз протекает с отсутствием выраженных клинических симптомов.

При интенсивном размножении появляются признаки нарушения функции органов ЖКТ и нервной системы, но симптомы, характерные именно для трихоцефалеза, отсутствуют.

Первые симптомы заболевания возникают через 1-2 месяца с момента заражения и достижения паразитом зрелой стадии. Больные жалуются на нарушения в работе органов ЖКТ:

  • Снижение аппетита.
  • Тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
  • Вздутие живота.
  • Диарея.
  • Боли в животе приступообразного характера, локализующиеся в подвздошной области справа (внизу живота), в области желудка, или же боли без четкой локализации.

Диарея считается постоянным симптомом и трудно поддается лечению стандартными средствами от поноса. Малоинтенсивная инвазия сопровождается изолированным воспалением слепой кишки. При обширном распространении паразита развиваются гемоколиты, которые проявляются хроническим поносом с тянущими болями в животе и частым желанием сходить в туалет. Трихоцефалез у детей может быть причиной выпадения прямой кишки.

Власоглав червь

Клиническая картина трихоцефалеза разнообразна и зависит от интенсивности инвазии

Помимо нарушения работы ЖКТ больные ощущают и другие симптомы: общую слабость, бессонницу, приступы головных болей и головокружения, падение работоспособности, раздражительность. Нередко возникают вспышки необоснованной агрессии, наблюдается снижение веса и обильное выделение слюны. У детей чаще, чем у взрослых развиваются судорожные припадки.

Как диагностируется трихоцефалез

Диагностика трихоцефалеза проводится с учетом нескольких пунктов:

  • Клинические симптомы заболевания – за счет неспецифичности проявлений трихоцефалеза диагноз ставится только после исключения бактериальных и вирусных кишечных инфекций.
  • Эпидемиологический анамнез – следует учитывать принадлежность больного к группе риска, если его деятельность связана с земляными и канализационными работами.
  • Исследование крови – анемические явления, лейкоцитоз, повышенное СОЭ, эозинофилия.
  • Диагностическое исследование – ректороманоскопия, позволяет увидеть паразитов, внедрившихся в слизистую оболочку стенки кишечника.
  • Копроскопия – выявляет яйца паразита в фекалиях.

Лечение трихоцефалеза

Лечение гельминтоза, вызванного человеческим власоглавом, проводится как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Показанием к госпитализации могут выступать серьезные сопутствующие патологии: болезни ЖКТ, печени, почек, ЦНС. Проводится противопаразитарная терапия – власоглав погибает при приеме таких препаратов, как Квантрель, Вермокс, Дифезил. Дозировка подбирается индивидуально с учетом особенностей состояния организма больного.

Трихоцефалез лечение

Лечение трихоцефалеза проводится антигельминтными препаратами (албендазол, мебендазол, карбендацим и др.)

Проводится поддерживающая терапия. Больному назначаются витамины группы В, кишечные пробиотики, препараты железа для лечения анемии. Через 3 недели после завершения курса лечения проводится контрольное копрологическое исследование. В том случае, если в фекалиях обнаруживаются следы гельминта, лечение повторяют с использованием других препаратов.

Близких родственников, находящихся в контакте с больным, троекратно проверяют на наличие яиц гельминта. Если исследование дает положительный результат, проводится соответствующее лечение.

Профилактическое назначение противопаразитарных препаратов родственникам больного без проведения диагностики недопустимо!

Трихоцефалез лечение

Лечение трихоцефалеза основано на приеме препаратов с действующим веществом, к которому паразиты особо чувствительны

После лечения и полной ликвидации власоглава пациент еще 2 года состоит на диспансерном учете. Осенью и весной проводится диагностика как у больного, так и у членов его семьи. Снятие с учета осуществляется после нескольких отрицательных проб в течение 2 лет после окончания лечения.

Как избежать заражения?

Для профилактики развития трихоцефалеза следует придерживаться несложных правил:

  • Строго соблюдать личную гигиену.
  • Регулярно проходить обследование в том случае, если человек находится в группе риска.
  • Своевременное выявление и лечение зараженных больных.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

Читайте также
Смотрите видео по данной теме
Оставьте свой комментарий
Поделитесь своим мнением о статье. Что показалось вам особенно полезным, как данная информация помогла в решении проблемы?




Наверх