Сохранение нормального микробиоценоза влагалища – важный этап планирования беременности и подготовки к родам. Инфекции половых органов представляют угрозу для развития плода. Присутствие болезнетворных микроорганизмов может препятствовать вынашиванию или стать причиной серьезных осложнений в родах и послеродовом периоде (раневая инфекция, эндометрит). Поэтому в идеале санация половых путей должна проводиться еще до наступления беременности.
В действительности же не все женщины ответственно подходят к вопросу планирования семьи, и бороться с инфекцией приходится уже после зачатия. Выбор средств, в силу понятных причин, ограничен. Так, Макмирор при беременности можно применять только в формах, не оказывающих системного действия (свечи или крем). Таблетки принимать не рекомендуется.
Данный препарат обладает активностью против многих возбудителей мочеполовых инфекций: бактерий, простейших, грибов. Побочные эффекты вызывает нечасто. Перечень последних далеко не так обширен, как у многих других лекарственных препаратов. Форма выпуска, исключающая системное воздействие на организм (свечи, крем), делает безопасным применение Макмирор комплекс при беременности.
Нарушение микробиоценоза влагалища – проблема большинства женщин репродуктивного возраста. Половые инфекции, долгое время не проявляющие себя клинически, во время беременности и родов могут стать серьезной проблемой. Какие возможны последствия?
Санация половых путей может проводиться только лекарствами, безопасными для плода. Поэтому предпочтение отдают препаратам местного действия (свечи, крем). Вероятность проникновения через плаценту, а также развития выраженных побочных эффектов в данном случае невысока.
Macmiror – лекарство на основе нифуратела. Последний является антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым средством. Макмирор активен в отношении:
В состав лекарственного средства помимо действующего вещества (нифурател) входят вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, магния стеарат, желатин и другие. Существенного влияния на активность препарата они не оказывают. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой.
Лекарство всасывается из кишечника, с током крови распространяется по организму, проникая через естественные защитные барьеры. Препарат легко преодолевает плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Поэтому во время беременности и лактации таблетки Макмирора принимать не рекомендуется. В этих случаях подойдет другая форма выпуска, не оказывающая системного действия.
Препарат выводится с мочой, причем около половины в неизмененном виде. За счет этого лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект в мочевыводящих путях. Поэтому в перечне показаний к применению препарата фигурируют воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря.
Во время беременности допустимо применять только средства, оказывающие местное воздействие – свечи или крем. Именно в таких формах выпускается Макмирор комплекс. Основные показания к применению для этого лекарства – вульвовагиниты различной этиологии.
Состав препарата – комбинация двух лекарственных средств: нифуратела и нистатина. Последний обладает активностью против грибов рода Candida. Показания к применению нистатина: кандидоз кожи и слизистых оболочек, а также его профилактика у пациентов, получающих антибиотики. За счет того, что в состав препарат Макмирор комплекс входит дополнительное действующее вещество, противогрибковая активность препарата значительно повышается.
Препарат не всасывается в кровь, а потому системного действия на организм не оказывает. Вследствие этого побочные эффекты от лекарства незначительны и сводятся лишь к проявлениям аллергии. Из-за низкой токсичности противопоказания к применению Макмирор комплекса практически отсутствуют. Его нельзя использовать лишь при непереносимости входящих в состав лекарственных компонентов.
Показания к применению нифуратела (таблетки) следующие:
Свечи и крем Макмирор эффективны только при вульвовагинитах. Из-за особенностей фармакокинетики они не оказывают системного действия, поэтому показания к их применению ограничены. Сравнивая между собой вагинальные свечи и крем, следует отметить, что первая форма выпуска наиболее удобна. Крем требуется вводить с помощью специального аппликатора, помогающего правильно отмерить дозировку. Свечи более просты в использовании.
Противопоказания для Макмирора (таблетки) немногочисленны:
Макмирор комплекс еще безопаснее. За исключением единственного противопоказания (аллергия на препарат) лекарство назначается без ограничений. Беременность и лактация не являются препятствием для терапии.
Макмирор относится к безопасным лекарственным средствам, обладает высокой активностью против многих патогенных микроорганизмов (бактерии, простейшие, грибы). Препарат выпускается в нескольких формах: таблетки, вагинальные свечи, крем. Последние практически безвредны, при их применении возможны только аллергические реакции. Из-за низкой токсичности и отсутствия системного действия свечи и крем разрешается использовать во время беременности.
Макмирор в виде таблеток принимается после еды. Дозировка зависит от возраста пациента, а также заболевания, для лечения которого назначен препарат. Инструкция к лекарству подробно описывает, когда и как следует принимать Макмирор:
Крем и свечи вводятся во влагалище. Курс лечения длится 8 дней. Крем вводят в объеме 2,5 г 1 или 2 раза за сутки с помощью аппликатора (инструкция по использованию прилагается к описанию лекарства). Свечи назначаются по одной на ночь.
Отзывы о таблетках Макмирор неоднозначны, но в основном положительные. Из достоинств отмечают высокую эффективность против многих возбудителей, быстрое достижение результата (облегчение состояния). Говоря о недостатках, ссылаются, прежде всего, на стоимость (750-800 рублей) и нежелательные проявления:
Отзывы о Макмирор комплекс более позитивные. Препарат оценивается как высокоэффективный, практически лишенный побочных эффектов. Минусы – высокая стоимость и необходимость пользоваться тампонами после введения лекарства (свеча расплавляется и пачкает нижнее белье). Однако последний недостаток можно уменьшить, применяя суппозитории исключительно перед сном. Горизонтальное положение тела препятствует вытеканию.