О печеночном сосальщике и заболевании, которое он вызывает

Печеночный сосальщик принадлежит по своему строению к типу плоских червей, классу трематод ─ сосальщиков. Вызывает распространенное повсюду паразитарное заболевание человека и животных ─ фасциолез. Данный паразит относится к биогельминтам: для совершения своего жизненного цикла развития должен побывать в разновидовых организмах.

Этот гельминт имеет плоскую форму

Таким образом, печеночный сосальщик имеет нескольких хозяев: основной хозяин и источник заражения ─ человек, сельскохозяйственные животные, грызуны, а промежуточный хозяин в жизненном цикле паразита ─ моллюск малый прудовик (Limnea truncatula). Путь заражения ─ алиментарный. Заразиться человек может, употребив в пищу плохо вымытые фрукты, овощи, зелень (если они поливались из водоема), а также выпив воду, содержащую личинки фасциол ─ адолескарии.

Строение

Печеночный сосальщик, как представитель своего класса, имеет следующее строение:

• Трехслоен ─ строение тела паразита включает эктодерму, мезодерму и эндодерму.
• Обладает своеобразным наружным покровом туловища, который составляет одно целое с мышцами.
• В теле нет полостей ─ все пространство, которое есть между органами занято паренхимой.
• Билатерально симметричен.
• Приплюснут в передне-заднем направлении.

Печеночные сосальщики имеют листовидное уплощенное тело с плотным покровом – тегументом

По форме тела паразит листовидный, на передней его части, вытянутой конусовидно располагаются брюшная и ротовая присоски.

Сосальщики ─ гермафродиты, у каждой особи имеется набор как мужского, так и женского полового аппарата.

Как протекает развитие гельминта

Жизненный цикл этого паразита протекает с переменой хозяев. Яйца с фекалиями основных хозяев печеночного сосальщика оказываются в воде. Тем временем, в них происходит активное развитие личинок, которые далее внедряются в своего промежуточного хозяина, моллюска малого прудовика, который обитает в пресных водоемах. В его организме у паразита происходит бесполое размножение, после чего, следуя следующей фазе своего цикла развития, личинки гельминта вновь обнаруживаются в воде и оседают на подводной флоре.

Человек или животное заглатывает личинки фасциол ─ адолескарии, становясь окончательным хозяином гельминта. На этом жизненный цикл развития паразита не заканчивается. В последующем, личинка поступает в паренхиму печени и желчевыводящие пути. Возможно это двумя путями: через стенку кишечника и брюшную полость, далее через капсулу печени или гематогенно, через систему воротной вены.

Жизненный цикл паразита – это череда перевоплощений

Через несколько месяцев завершается развитие личинки в половозрелого червя, который обитает в организме хозяина в течение нескольких лет. В теле основного хозяина гельминт завершает цикл своего развития, так как именно здесь происходит половое размножение паразита.

Действие червя на организм

Печеночный сосальщик может оказывать следующие виды патогенных воздействий:

• Токсико-аллергическое ─ отравление организма хозяина продуктами своей жизнедеятельности, которые часто вызывают сенсибилизацию и провоцируют появление аллергии.
• Нарушение обменных процессов хозяина в результате использования гельминтом его питательных веществ.
• Механическое действие ─ проявляется закупоркой желчных протоков человека, воспалением, разрушением ткани печени.

Если первые два воздействия присущи практически любому гельминту, то последнее связано с нахождением и размножением гельминта в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что характерно для печеночного сосальщика.

Проявления

Инкубационный период заболевания составляет около недели после заражения.

В ранней фазе, которая еще называется миграционной, проявляются симптомы аллергии: кожный зуд, может быть крапивница, чувство удушья. Кроме этих симптомов, у человека повышается температура, пальпируется болезненный край выступающей из-под реберной дуги увеличенной печени. Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, диспепсия, у человека может развиться анемия.

Симптомы при заражении печеночным сосальщиком разнообразны

В хроническую фазу нарастают симптомы интоксикации, печень увеличивается еще больше, беспокоят боли в правом подреберье, вследствие растяжения печеночной капсулы. Поражаемые желчевыводящие пути воспаляются, чем можно объяснить развитие холангита. Возможно появление абсцесса в печени, развитие желтухи.

При прогрессировании заболевания происходит серьезный сбой в работе печени, прекращение выполнения этим органом своих функций, что может привести к гибели больного человека.

Паразит может распространиться и в другие органы, вызывая соответствующие симптомы поражения:

• Головного мозга ─ в виде головокружений, головных болей, раскоординированности движений, развития псевдоэпилептических припадков.
• Легких ─ вызывая кашель, одышку, боли в грудной клетке и кровохарканье.
• Органа зрения ─ проявляющиеся снижением остроты зрения.

При правильном и своевременном определении признаков гельминтоза и его лечении можно с уверенностью считать прогноз заболевания благоприятным.

Диагностика

В начале заболевания диагностика затруднена, основывается на совокупности клинических признаков, физикального обследования, лабораторных данных.

Для выявления печеночной двуустки важно лабораторное исследование

Для определения заражения печеночным сосальщиком используют:

• Клинический анализ крови ─ эозинофилия и лейкоцитоз.
• Серологическое исследование ─ реакция связывания комплемента, реакция преципитации.
• Внутрикожную аллергическую пробу.
• Гельминтоовоскопию ─ обнаружение яиц гельминта в кале или дуоденальном содержимом, эффективно на поздних этапах развития паразитоза.

О том, как лечить фасциолез

Лечение фасциолеза производят антигельминтными химиопрепаратами. Чаще всего для этого используют хлоксил и празиквантел. Дозировки препаратов, длительность курса лечения определяются паразитологом или инфекционистом в зависимости от выраженности и динамики развития симптомов у человека-хозяина паразита, исходного состояния пораженного организма еще до заражения. Контроль эффективности противопаразитарного лечения проводится через 4-6 месяцев.

Фасциолёз — заболевание животных и человека, при котором поражается печень и желчевыделительная система

Наряду с этиотропным лечением ─ устранением причины заболевания, в данном случае ─ удалением гельминта из организма, прибегают к симптоматическому лечению, включающему:

• Десенсибилизирующую терапию, способствующую борьбе с аллергическими проявлениями.
• Нормализацию работы пищеварительного тракта.
• Максимальное восстановление нарушенных функций и поддерживающее лечение печени, а также другие мероприятия.

Предупреждение гельминтоза

Профилактика фасциолеза включает:

• Питье только кипяченой воды. Лучше не пить сырую воду из открытых водоемов.
• Мытье фруктов, овощей, зелени перед едой.
• Обеспечение людей информацией, о способах профилактики заражения фасциолезом и другими гельминтозами, а также о том, каковы первые признаки и основные симптомы заболевания.
• Своевременное обнаружение и лечение заболевших.
• Мероприятия, направленные на оздоровление домашних и сельскохозяйственных животных.
• Борьба с промежуточным хозяином печеночного сосальщика ─ малым прудовиком.
• Предотвращение загрязнения водоемов фекалиями человека или животных.

Многие пункты, указанные выше, важны для предупреждения фасциолеза, но также являются профилактикой и многих других паразитарных заболеваний. Их выполнение поможет существенно снизить заболеваемость этим и иными гельминтозами.