Гименолепидоз – зооантропонозное гельминтное заболевание, развитие которого вызывает карликовый цепень. Карликовый цепень относится к ленточным червям, жизненный цикл паразита проходит в организме одного хозяина.
Взрослый карликовый цепень достигает в длину 3 см. Его тело состоит из головы с присосками и хоботком, по кругу от которого расположены маленькие крючья. От головки отходит шейка, за ней расположены членики, то есть собственно тело карликового цепня. Чем больше выросло члеников, тем длиннее тело паразита. Ближе к шейке расположены незрелые членики, далее двуполые, за ними следуют зрелые членики, на которых есть матка. Матка заполнена яйцами, в каждом яйце содержится небольшая сфера с крючьями.
У карликового цепня нет органов пищеварения, поэтому питание происходит всей поверхностью его туловища.
В передней части тела есть нервные узлы, от которых тянутся нервные тяжи, поэтому членики, которые оторвались от тела, способны передвигаться самостоятельно. Тело карликового цепня покрыто наружной тканью, под ней имеется несколько слоев мышц, которые выполняют медленные и несовершенные движения гельминта. Выделительная система представлена отдельными выделительными клетками, которые через тонкие канальцы выводят экскретированную жидкость из организма паразита.
Внешний вид карликового цепня
Карликовый цепень – паразит-гермафродит. В его незрелых члениках есть семенники, между семенниками расположен яичник с плотно прилегающим желточником. Половые отверстия есть в каждом членике. В зрелых члениках имеется матка, содержащая более 150 яиц. Матка имеет очень хрупкое строение, поэтому при соприкосновении со стенкой человеческого кишечника, легко разрушается. Именно по этой причине при гименолепидозе яйца в анализе кала можно обнаружить всегда, невзирая на стадию жизненного цикла паразита.
Человек для карликового цепня – основной и промежуточный хозяин. Заражается он при заглатывании яиц паразита, которые через желудок попадают в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике онкосфера высвобождается из яйца и с помощью крючьев прикрепляется к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Эту стадию цикла называют тканевой инвазией, и значит в этот момент человек для паразита является промежуточным хозяином.
Далее в течение недели онкосфера переходит в следующую стадию личиночного развития, на которой она имеет способность развиваться в лимфоидных фолликулах кишки, в печени, лимфатических узлах, расположенных в брыжейке. Через неделю личинки разрушают ворсинки слизистой и выходят в просвет кишечника. С этого момента начинается кишечная стадия жизненного цикла паразита, то есть человек становится окончательным хозяином. Личинка с помощью присосок и крючков, расположенных на головке, прикрепляется к слизистой кишечника. В итоге, для того чтобы из яйца сформировался взрослый карликовый цепень после заражения должно пройти 20 дней.
Заражение происходит при контакте с больным человеком, через предметы, загрязненные фекалиями – туалет, горшок, стульчик, уборочный инвентарь. Такое заболевание можно подхватить от зараженных мышей, крыс, фекалий грызунов.
На стенку кишечника вредное местное воздействие оказывают как личинка карликового цепня, так и взрослые особи. Под действием гельминтных токсинов разрушаются ворсинки тонкого кишечника, слизистая воспаляется, на ней появляются язвы, выделяется много слизистых выделений.
Проникновение в организм карликового цепня воспринимается остро, с развитием интоксикации, недомогания, появления аллергических высыпаний на коже, крапивницы, аллергического ночного кашля.
Потеря аппетита — это один из признаков заражения гименолепидозом
Характерные симптомы:
При массивном заражении гименолепидозом люди жалуются на такие симптомы, как сильные боли в животе, многократную рвоту, потери сознания и отсутствие нормального сна, не исключено развитие судорожного припадка
Иногда на фоне заболевания больные люди теряют вес, у некоторых есть изменения в общем анализе крови – лейкоцитоз и эозинофилия. Нужно отметить, что при гименолепидозе все симптомы заболевания могут и отсутствовать.
Диагностика карликового цепня заключается в обнаружении яиц гельминта в анализе кала, сдавать нужно свежий кал, не позднее, чем через 40 минут. Диагностика будет более точной при использовании метода флотации после провокационной пробы с Фенасалом.
Если в анализе кала обнаружен цепень, за помощью нужно обращаться непосредственно к инфекционисту, ведь лечение представляет собой длительный процесс. Лечиться нужно в больнице, так как у антигельминтных препаратов имеется много серьезных побочных эффектов, да и сам гименолепидоз действует на человеческий организм крайне токсично, особенно после применения антигельминтных средств.
Для лечения гименолепидоза используют 2 антигельминтных препарата – Празиквантел и Никлозамид. Для укрепления организма назначаются витамины, при симптомах анемии – препараты железа и аскорбиновая кислота. Никлозамид нужно принимать 3 цикла по 4 дня, интервал между циклами в 4-5 дней. Принимают препарат утром на пустой желудок. В первый день цикла через полчаса после Никлозамида нужно принять слабительный препарат. Есть можно только через 2 часа после употребления лекарства. Через 30 дней после лечения в течение 1 недели нужно проводить противорецидивный курс.
Для лечения гименолепидоза применяется антигельминтный препарат – Празиквантел
После курса лечения антигельминтным препаратом все пациенты в течение полугода находятся под врачебным наблюдением. Первая контрольная диагностика гименолепидоза проводится через 14 дней после окончания лечения, вторая диагностика – через 30–45 дней.
Об излеченности от карликового цепня можно говорить только после 4–6 отрицательных контрольных исследований кала на яйца гельминтов.
При упорном тяжелом течении гименолепидоза больные находятся под врачебным контролем до 12 месяцев, контрольный анализ кала сдается до 10 раз. Этим пациентам назначают контрольное лечение Фенасалом. Если контрольное исследование кала имеет отрицательные результаты, а симптомы гельминтоза вновь напомнили о себе, необходимо проводить повторный курс лечения.
Обычно инфекционисты не дают рекомендаций по лечению гименолепидоза народными средствами, ведь такие средства как чесночная клизма, капустная и перечная диета рассчитаны на более безобидных паразитов – остриц, аскарид. Однако, некоторые народные средства имеют право существовать.
Среди проверенных народных средств можно выделить настой из пижмы и травы полыни. Рецепт: нужно залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухого сырья. В больших дозах настой ядовит, поэтому принимать его можно только взрослым по одному глотку три раза в день за 30 минут до употребления пищи. Среди рецептов народных средств часто упоминается гвоздика. Гвоздику можно заваривать отдельно или добавлять в смесь из полыни и пижмы.
В народной медицине против карликового цепня применяют гвоздику
Под народными средствами от гименолепидоза подразумевают диету, включающую продукты, которые не переносит паразит:
В качестве народных средств, укрепляющих организм при гименолепидозе, можно использовать отвар из плодов шиповника, чай из мяты и мелиссы, цитрусовые, сухофрукты, молочно-растительные блюда.
При упорном комплексном лечении в 70–80% случаев наступает полное выздоровление. Иногда заболевание может не поддаваться лечению на протяжении многих лет, при этом особых нарушений трудоспособности пациент не испытывает.
Загрузка ...
/rating_off.gif)
