Современные анализы на хламидии помогут выявить внутриклеточных убийц

Количество заболеваний, передающихся половым путем, продолжает увеличиваться, анализ на хламидии ежегодно подтверждается у сотен тысяч людей во всем мире. По статистическим данным, только в России больше 1,5 миллиона человек заражено урогенитальным хламидиозом, причем большинство из них считают себя здоровыми и не получают никакого лечения.

У женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики

Такая высокая распространенность заболевания и низкая выявляемость связана со сложностями в диагностике и лечении болезни, а также с недостаточной информированностью населения. Большинство больных даже не подозревают о наличии заболевания и не знают, о том, что существует специальный экспресс-тест, и как правильно сдавать анализы, чтобы их результаты были достоверными.

Что такое хламидии и зачем их диагностировать

Хламидии – особый вид микроорганизмов, занимающих промежуточное место между бактериями и вирусами. Они относятся к внутриклеточным паразитам, размножающимся в клетках слизистых оболочек мочеполовой системы. Уничтожая зараженные клетки, хламидии становятся источником постоянного воспаления, вызывают снижение иммунитета и развитие различных заболеваний мочеполового тракта.

У мужчин хламидиоз чаще всего протекает бессимптомно, ухудшая общее самочувствие больного и увеличивая риск развития других заболеваний половых органов. А вот у женщин хламидиозная инфекция может привести к бесплодию, привычному невынашиванию или заражению плода во время беременности.

Поэтому точная диагностика хламидиоза у лиц женского и мужского пола и является одной из важнейших задач современной лабораторной диагностики.

Методы диагностики хламидиоза

Диагностика хламидиоза достаточно сложна, микроорганизмы обитают внутри клеток, поэтому обычные методы исследования не всегда являются результативными. Анализ на хламидиоз у мужчин может быть ложноотрицательным, а точно узнать о заражении удается только с помощью достаточно дорогостоящих и трудоемких методов: посев на чувствительность хламидий к антибиотикам, ПЦР или ИФА.

Методов диагностики хламидиоза довольно много, все они используются в современной медицине, в зависимости от ситуации и пациента

Для ускорения и облегчения диагностики сегодня существуют экспресс-методы, купить тест для определения хламидиоза в крови можно в любой аптеке.

• Экспресс-тест для анализа на хламидиоз у мужчин и женщин – приобрести экспресс-тест можно в любой аптеке. Его отличают простота использования и низкая стоимость. Подробная инструкция дает возможность провести экспресс-тест в домашних условиях, но точность выявления хламидии в крови больного этим методом не превышает 20%. По данным Российского общества венерологов, экспресс-тест на определение хламидиоза не может использоваться для достоверной диагностики заболевания.
• Мазок для анализа на хламидиоз у мужчин и женщин – микроскопия мазка на хламидии считается самым старым и недостоверным способом обнаружения микроорганизмов. Его использовали для диагностики хламидиоза еще в прошлом веке, когда других способов определения хламидий в крови и других жидкостях, таких как ИФА, ПЦР или тест, не существовало. Точность такого метода не превышает 15%, но именно его чаще всего проводят в государственных поликлиниках, как самый простой и доступный. Для выявления возбудителя берут мазок из уретры у мужчин, и мазки из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщин, наносят на предметные стекла и окрашивают специальным красителем. Обнаружить хламидии в мазке можно только при выраженном воспалении, когда микроорганизмы в большом количестве обсеменяют все вышеуказанные зоны.
• Посев на хламидии – культуральный метод выявления внутриклеточных паразитов относят к достаточно трудоемким и затратным, но зато высоко достоверным методам. Для определения есть или нет хламидии в организме, специально обученный специалист должен собрать биологический материал – выделения из уретры у мужчин, мочеиспускательного канала или влагалища у женщин, нанести его на специальную питательную среду, а затем поместить посев в термостат. Через несколько дней оценивается рост патогенной флоры и одновременно определяется чувствительность хламидий к антибиотикам. Высокая точность – до 90% и возможность одновременно выбрать наиболее эффективный препарат делает культуральный метод золотым стандартом в диагностике хламидиоза. Но используют его только в сложных клинических случаях и при невозможности провести другие исследования. Основной недостаток посева – высокая стоимость расходных материалов, длительность диагностики и необходимость проводить забор материала в специальной лаборатории.
• Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – для проведения анализа на хламидиоз берут биологический материал из уретры у мужчин или шейки матки у женщин и окрашивают специальным веществом. Полученный мазок исследуется под специальным микроскопом. Точность определения хламидий при этом методе достигает 50-80%, но для выявления возбудителя необходимо большое количество хламидий в исследуемых жидкостях и высокий профессионализм специалистов, проводящих исследование.
• Анализ крови на хламидии – включает в себя один из самых современных и максимально достоверных методов: ИФА. Эта методика дает возможность точно узнать, есть или нет антитела к хламидиям в крови. Для этого у пациента берут кровь из вены и отправляют на исследование.

Самые точные и современные методы диагностики хламидиоза

Иммуноферментный анализ – это анализ крови на ИФА наиболее востребованный метод диагностики, обычно именно после его проведения начинают лечение хламидиоза. Этот метод позволяет обнаружить в крови пациента специфические антитела, появляющиеся только при заражении организма хламидиями. С помощью ИФА можно достаточно быстро и точно не только выяснить, есть или нет хламидии в организме, но и определить стадию заболевания.

Недостатком методики считается невозможность определения заражения на ранних стадиях (когда концентрация антител к возбудителю в крови низкая) и возможность ложноположительного результата, когда в организме хламидий нет, но ИФА определяет антитела к другим патогенным микроорганизмам.

Интерпретация результатов ИФА

Расшифровку ИФА проводит специально обученный специалист, но нередко на руки к пациенту попадают результаты анализов, разобраться в которых достаточно сложно. А ведь чем больше пациент знает о своей болезни, тем более ответственно он относится к своему лечению.

• Выявление в ИФА IgM – свидетельствует о начале острой фазы заболевания (эти иммуноглобулины определяются в крови только в первые 5 суток заболевания).
• Ig А – выявляются при остром хламидиозе, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
• IgG – свидетельствуют о том, что хламидиоз перешел в хроническую стадию.

Одновременно выявление иммуноглобулинов A и G говорит о том, что у больного обострение хронической инфекции.

Транскрипционная амплификация – это исследование с помощью описания мельчайших молекулярных следов хламидий

При ИФА стоит обращать внимание еще и на такое понятие, как титр антител. Чем выше это число, тем больше антител в крови, а значит – выше количество возбудителей болезни в организме. Так, при остром процессе титр IgA может быть 1:4500, при обострении хронического – 1:500, а при выздоровлении – 1:70.

Диагностика и лечение хламидиоза должны и могут проводиться только специалистами, ни в коем случае нельзя получив результаты исследования самостоятельно начинать лечение.

Ни экспресс-тест, ни ИФА не являются 100% точным методом определения хламидий, только врач может оценить состояние больного, имеющиеся противопоказания и назначить соответствующее лечение.

Полимеразная цепная реакция – анализ на хламидиоз методом выявления ДНК считается самым чувствительным методом диагностики на сегодняшний день. Он позволяет выявить заболевание, протекающее бессимптомно, при самых малых количествах хламидий в организме больного. К неоспоримым достоинствам метода относят его простоту и быстрое получение результатов.

Для проведения ПЦР нужно сдать мазок биологического материала. Для этого берется соскоб из уретры, с конъюнктивы, секрет простаты, сперма у мужчин или выделения шейки матки у женщин.

Бактериологический мазок из влагалища

Полученный материал в специальных пробирках доставляется в лабораторию, где проводится обнаружение ДНК хламидии. Достаточно попадания нескольких возбудителей в соскоб для того, чтобы стало ясно есть хламидиоз у исследуемого или нет, и нужно ли проводить лечение.

Транскрипционная амплификация – новый метод, который позволит с 99% точностью определять есть возбудители хламидиоза в организме у мужчин и женщин или нет. Для этого будет проводиться поиск рибосомной РНК хламидии в соскобах из половых органов. К сожалению, пока этот метод еще не прошел все клинические испытания и широко не используется.

Хламидиоз остается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Не стоит недооценивать опасность внутриклеточных паразитов, лечение хламидиоза у мужчин и женщин должно быть обязательно проведено во всех случаях обнаружения паразитов. Современные методы диагностики почти в 100% случаев позволяют обнаружить хламидии в организме больного, даже если видимых проявлений болезни нет. Каждый человек, ведущий половую жизнь, должен регулярно обследоваться на хламидиоз, для этого необходимо узнать сколько стоит обследование, где можно сдать мазок или хотя бы регулярно покупать экспресс-тест в аптеке.