Лабораторные способы диагностики гельминтозов на сегодняшний день являются основными методами постановки диагноза и подбора эффективного лечения. Некоторые виды паразитов имеют особенности жизненного цикла, из-за чего копрологические исследования, используемые для выявления большинства гельминтозов, оказываются неэффективными. Какой анализ крови на паразитов лучше сдать, и какие гельминты выявляются подобным способом?
Современные медицинские лаборатории располагают тремя методами исследования крови на паразитов:
Метод ПЦР (по-другому называется метод полимеразной цепной реакции) является одним из самых точных и информативных способов исследования инфекционных заболеваний. Материалом могут выступать различные биологические жидкости организма человека: кровь, слюна, моча, спинномозговая жидкость.
В основе метода лежит идентификация молекул ДНК и РНК возбудителя, которая со 100% точностью показывает, какие гельминты присутствуют в организме человека. Для обследования требуется только сдать кровь из вены. Полученный материал специальным способом обрабатывается, из него выделяют фрагмент ДНК, который впоследствии многократно увеличивается в размерах, тем самым предоставляя возможность определить возбудителя.
С помощью ПЦР-метода можно определить гельминтоз на ранней стадии, когда другие способы диагностики еще неинформативны. Результаты исследования крови на паразитов бывают готовы через сутки, что позволяет начать лечение как можно скорее.
Главным недостатком ПЦР-диагностики является невозможность уточнения интенсивности инвазии, то есть можно узнать, какие паразиты есть в организме, но их точное количество останется неизвестным.
Гельминтозы, выявляемые ПЦР-диагностикой:
Самый доступный и эффективный анализ крови на паразитов — серологическое исследование. Этот метод позволяет выявить все виды ларвальных (личиночных) гельминтозов (в том числе вызванные аскаридами) — для этого требуется только сдать анализ крови на паразиты из вены.
ИФА (иммуноферментный анализ) — самое распространенное исследование крови на гельминты, смысл которого заключается в изучении характера ответа иммунитета в ответ на воздействие антигена, которым в данном случае выступает паразит. Согласно клиническим испытаниям, эффективность данного теста достигает 90%, что делает его одним из самых специфичных и чувствительных методов диагностики. Материалом для исследования выступает плазма или сыворотка венозной крови.
Смысл этого анализа крови на паразитов заключается в выработке определенных видов иммуноглобулинов в ответ на внедрение антигенов в организм. Секреция этих веществ происходит в строгой последовательности, за счет чего можно судить о давности глистной инвазии:
Преимуществами метода ИФА являются малоинвазивность, быстрота получения результатов и возможность наблюдения за ходом болезни в динамике — для этого следует регулярно сдавать кровь.
Недостатками иммуноферментного анализа крови на паразитов является то, что он определяет лишь ответ иммунной системы организма человека на конкретного возбудителя, но не выявляет именно наличие самого гельминта. Это означает, что положительная реакция может свидетельствовать и о давнем заболевании, которым человек переболел в прошлом.
Какие есть критерии для оценки результатов этого исследования? Наличие иммуноглобулина М в крови может свидетельствовать об острой фазе гельминтоза или об обострении хронически протекающего заболевания.
Выявление иммуноглобулина G возможно в нескольких случаях:
Иммуноферментный анализ крови на гельминты позволяет диагностировать многие формы гельминтозов, среди которых:
Иммуноферментный анализ бывает неэффективен при диагностике таких гельминтозов, как энтеробиоз, трихоцефалез, эхинококкоз, альвеолококкоз, дифиллоботриоз и тениаринхоз. Неэффективность метода связана с неспецифичностью исследования для данных форм паразитов и возможностью получения ложноположительных результатов.
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) используется для диагностики альвеолококкоза, эхинококкоза, тениоза и аскаридоза при нахождении аскарид в преимагинальной фазе. Смысл исследования заключается в использовании диагностикума — взвеси эритроцитов барана и сенсибилизированной массы паразитов:
Гемосканирование — это инновационный способ исследования крови при многократном увеличении (в несколько тысяч раз). Сканирование крови на гельминты проводится в реальном времени, при этом изображение выводится на монитор компьютера. Материалом для исследования выступает капля капиллярной крови, взятой из пальца и размещенной под объектив микроскопа.
Внедрение паразита в организм человека вызывает определенные изменения в картине крови, при этом характер изменений будет зависеть от видовой принадлежности гельминта.
Нематоды (аскариды, трихинеллы, возбудители энтеробиоза, стронгилоидоза и трихоцефалеза) вызывают гипохромную анемию — падение уровня гемоглобина и эритроцитов, а также повышение содержания лейкоцитов (эозинофилов) и СОЭ.
Цестоды (Дифиллоботриоз, Цистицеркоз, Эхинококкоз) провоцируют развитие гиперхромной анемии, при которой увеличивается цветовой показатель, но количество эритроцитов и гемоглобина падает.
Общий анализ крови не является специфическим методом диагностики гельминтозов, но он может натолкнуть врача на мысль о глистной инвазии. При появлении подозрительных симптомов нужно как можно скорее сдать соответствующие анализы для постановки верного диагноза. Не следует пользоваться сомнительными методами диагностики это может быть опасно.