Лечебная тактика по избавлению от остриц во взрослом и детском возрасте

Энтеробиоз ─ распространенное практически повсеместно паразитарное заболевание, вызываемое мелкими круглыми червями ─ острицами. Наличие остриц у человека характеризуется тем, что глисты поражают пищеварительную систему, вызывают зуд в перианальной области и аллергизируют организм своего хозяина. Что такое энтеробиоз, каковы признаки остриц, как избавиться от остриц, чем опасны острицы и многое другое можно узнать, прочитав данную статью.

Причины энтеробиоза ─ несоблюдение правил личной гигиены, заразиться можно от больного человека. Заражение происходит путем попадания яиц остриц в желудочно-кишечный тракт, таким образом, опасность представляет собой любой предмет или материал, загрязненный ими. Послужить фактором их передачи могут грязные руки, грязное белье, пол, посуда, в принципе, любые предметы окружающей обстановки, у детей ─ игрушки.

Возбудителем энтеробиоза является острица — Enterobius vermicularus

Особенно часто энтеробиоз обнаруживают у детей. Причины кроются в их меньшей сознательности и особенностях поведения, но острицы у взрослых также не являются редкостью.

Что происходит в организме?

Излюбленное место нахождения таких глистов в организме ─ дистальные отделы тонкого кишечника и толстый кишечник. Острицы повреждают стенку кишечника химически и механически воздействуя на нее. На слизистой пищеварительной трубки образуются мелкие язвочки. Вследствие реакции иммунной системы и сенсибилизации организма в кишечной стенке могут образовываться гранулемы.

Глисты потребляют питательные вещества, необходимые телу их хозяина, нарушают нормальное состояние кишечной микрофлоры. После полового созревания и оплодотворения, так как для созревания их яиц необходим доступ кислорода, взрослые особи остриц перемещаются по кишечнику в сторону его дистального отдела ─ прямой кишки. Происходит это обычно на 10-12 день после заражения. Они выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают.

Собственно, воздействие глистов на организм, особенности их жизненного цикла, связанные с появлением их на поверхности тела и вызывают соответствующие симптомы остриц.

Проявления энтеробиоза

Прежде чем появятся малейшие симптомы остриц в организме может пройти не одна неделя. Любые проявления зависят от интенсивности заражения и от способности организма взрослых или детей оказывать сопротивление паразитам.

Клинические проявления энтеробиоза разнообразны и зависят от интенсивности заражения

Самым первым симптомом является перианальный зуд, который появляется по ночам и не дает нормально спать (особенно это заметно у детей). Он обусловлен выползанием остриц на поверхность кожи. Кроме того, что они сами раздражающе действуют на тонкую кожу данной области, вещество, которое используют глисты для крепления их яиц к поверхности кожного покрова липкое и само по себе также вызывает появление неприятных ощущений.

Также энтеробиоз проявляется болевым абдоминальным и диспепсическим синдромами: периодически могут возникать боли в животе, которые могут локализоваться вокруг пупка или ниже, возможна тошнота, метеоризм, учащение стула и изменение его характера.

Общие признаки энтеробиоза мало чем отличается от таковых при других паразитарных инвазий ─ у больного возможны слабость и утомляемость, повышение температуры тела, плохой аппетит, снижение массы тела, признаки гиповитаминоза, анемии.

Само пройдет?

Могут ли острицы пройти сами? И если нет, то как их вылечить?

Вообще взрослые особи остриц живут всего не более 100 дней, и, казалось бы, после их гибели может наступить самоизлечение. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд.

Энтеробиоз чаще всего не может пройти самостоятельно, причина тому ─ постоянное повторное инфицирование.

Диагностика наличия остриц основывается на клинических данных и лабораторных исследованиях

Чтобы избежать этого, энтеробиоз обязательно нужно лечить, и, вместе с этим, обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены и предупреждение попадания яиц остриц вновь в пищеварительный тракт. Для этого:

• Тщательно моют руки с мылом (в том числе под ногтями), утром, после туалета и перед едой. Следят за соблюдением этих правил детьми.
• Коротко подстригают ногти на руках, особенно у детей (в случае расчесывания перианальной области под ними могут скапливаться яйца остриц, что приведет к их повторному попаданию в организм).
• Стараются не расчесывать зудящие места, прибегают к лекарствам, снимающим зуд.
• Каждый день проводят туалет перианальной области.
• Ежедневно меняют нижнее белье, простирывая и проглаживая его утюгом.
• Детям на ночь надевают плотное белье (во избежание расчесов).

Опасности остриц

Острицы опасны своими осложнениями.

• Миграции самки остриц могут вызывать поражение мочеполовой системы.
• Непосредственное воздействие глистов на кожу, особенно нежную у детей, вызывает появление высыпаний, трещин, расчесы инфицируются.
• Присоединение бактериальной флоры грозит развитием гнойных осложнений: аппендицит, тифлит, воспаление тазовой брюшины, парапроктит.
• Взаимодействие паразитов с иммунной системой хозяина ведет к запуску аллергических заболеваний: атопический дерматит, бронхиальная астма.

Далее о том, как избавиться от остриц.

Непосредственно о лечении энтеробиоза

Лечение остриц может быть как амбулаторным, так и в условиях стационара.

Амбулаторно лечат взрослых и детей неосложненной формой заболевания. Госпитализация в инфекционное отделение требуется крайне редко, но возможна при неэффективности терапии, осложненном течении болезни или по эпидемическим показаниям (например, если человек проживает в плохих условиях, где невозможно соблюдение правил личной гигиены).

Для эффективного лечения нужно принимать препараты комплексно

Лечение остриц подразумевает определение врачом индивидуальной тактики терапии энтеробиоза. На это оказывает влияние период и тяжесть течения заболевания, возраст пациента, наличие или отсутствие осложнений, возможность исполнять предписания врача.

Лечение остриц у взрослых и детей имеет несколько составляющих:

1. Диета.
2. Медикаментозные методы лечения: прежде всего необходимо лечить причину, потом ─ симптомы, далее ─ заниматься восстановлением нарушенных общих функций организма.
3. Немедикаментозные методы лечения: профилактические мероприятия.

Диета при энтеробиозе не отличается от таковой при многих паразитарных инвазиях. В ней:

• Повышают содержание потребляемого белка.
• Ограничивают количество легкоусвояемых углеводов.
• Употребляют в достаточном количестве так называемые «закисляющие продукты»: клюквенные морсы, брусничные отвары.

Для того, чтобы лечить энтеробиоз выбирают один из современных антипаразитарных химиопрепаратов.

Наиболее популярными в этом отношении являются препараты Мебендазола (Вермокс) и Альбендазола. Но их особенность в том, что они разрешены детям соответственно: Мебендазол ─ старше 2 лет, Альбендазол ─ старше 1 года.

Мебендазол назначают:

• Детям 2-10 лет: по 25-50 мг однократно.
• Детям старше 10 лет и взрослым: 100 мг однократно, при высокой вероятности повторного заражения, прием препарата повторяют через 2-4 недели в той же дозе.

Способ применения Альбендазола устанавливается в зависимости от веса пациента. Обычно у детей младше 2 лет ─ 200 мг препарата однократно, у больных старше 2 лет и взрослых разовая доза ─ 400 мг.

Пирантел — один из лучших лекарств от остриц и других видов круглых червей

Эффективным препаратом, разрешенным у детей первого года жизни является Пирантел, но его также необходимо принимать под наблюдением специалиста. Доза определяется из расчета 10 мг/кг. Для детей противоглистные средства выпускаются в удобной для употребления форме ─ в виде суспензии. Продолжительность лечения и дозировку подбирает лечащий врач индивидуально.

Для борьбы со смешанными гельминтозами антипаразитарные препараты можно комбинировать. Например, начинают курс с использования препаратов Альбендазола, а завершают его с помощью Мебендазола.

Для симптоматической терапии используют:

• Противодиарейные препараты и эубиотики: Энтерол, Линекс, Бифиформ. Оказывают противодиарейный эффект и восстановливают нормальную кишечную микрофлору.
• Энтеросорбенты: Смекта, Лактофильтрум. Цель ─ дезинтоксикация и противодиарейный эффект.
• Антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин. Эти препараты необходимы для того, чтобы купировать зуд и лечить возможные аллергические проявления.
• Желчегонные препараты: Хофитол, Холосас. Нормализируют функцию пищеварительного тракта.
• Папаверин и его производные: Дротаверин, Папаверин. Снимают болевой синдром.
• Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Компливит. Способствуют более быстрому восстановлению защитных сил организма, укреплению иммунитета.

К немедикаментозным методам лечения энтеробиоза относят профилактику, прежде всего, повторного заражения. Лечение гельминтоза не будет эффективным без соблюдения всех необходимых профилактических мероприятий, описание которых в этой статье приведено выше.