Токсоплазмоз: основные симптомы, последствия заражения и лечение

Возбудителем заболевания является одноклеточный организм Toxoplasma gondii, паразитирующий в клетках млекопитающих, в том числе человека. Инфекция распространена повсеместно. Более половины населения Земли являются ее носителями. Женщины заболевают чаще мужчин.

Симптомы токсоплазмоза часто неспецифичны, яркая клиническая картина возникает лишь в случае заражения ослабленных пациентов (людей с иммунодефицитом, маленьких детей). Однако такое течение болезни, обманчиво легкое, не должно вводить в заблуждение относительно возможных последствий для здоровья.

токсоплазма Гонди

Токсоплазмоз относится к группе паразитарных патологий, так возбудителем болезни является –токсоплазма Гонди

Наиболее тяжелые осложнения возникают при заражении токсоплазмозом беременных женщин. Заболевание относится к группе патологий, объединенных понятием TОRCH-инфекции (возбудитель способен проникать через плаценту). Последствия заражения могут быть очень тяжелыми вплоть до внутриутробной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Проявления токсоплазмоза

Признаки заболевания в большинстве случаев выражены слабо и неспецифичны. Острое течение обычно возникает на фоне иммунодефицитного состояния, но гораздо чаще преобладает хроническое или латентное. Основное проявление заболевания – общеинфекционный синдром:

  • Слабость, недомогание.
  • Головная боль.
  • Высокая температура.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Снижение памяти и работоспособности.

Обращают на себя внимание и такие признаки, как увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, появление высыпаний на коже (розовые папулы). Острое течение проявляется также поражением нервной системы, глаз, мышечной ткани (в том числе миокарда). У больного человека может возникнуть клиника энцефалита, миозита (воспаление мышц), миокардита, заднего увеита (воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки). У людей с иммунодефицитом нередко наблюдается развитие пневмонии, септического состояния.

Тяжелое течение токсоплазмоза возникает нечасто. Обычно болезнь проявляется в хронической форме или как бессимптомное носительство. В последнем случае пациент не знает о своем заболевании, однако угрозы для окружающих людей не представляет. От человека к человеку токсоплазмоз передается только внутриутробно или при переливании крови (крайне редко).

недомогание и усталость при токсоплазмозе

Частые симптомы заболевания — слабость, мышечные боли, недомогание, диспепсию

Хроническое течение характеризуется тем же общеинфекционным синдромом, но с менее выраженными проявлениями. Постепенно в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы. У человека, длительное время страдающего токсоплазмозом, можно выявить:

  • дистрофию или воспаление сердечной мышцы;
  • миозит;
  • вегето-сосудистые нарушения;
  • воспаление паутинной оболочки мозга (арахноидит);
  • миокардит;
  • задний увеит.

У женщин отмечается также воспаление придатков матки (аднексит), что может стать причиной бесплодия. У мужчин поражение половых органов при токсоплазмозе не описано. Носительство обычно не влечет за собой последствий для здоровья.

Острая форма заболевания или длительное хроническое течение у мужчин и женщин приводят к поражению нервной, сердечно-сосудистой систем, мышц и органов зрения. Разнообразие клинических проявлений требует участия в лечебном процессе нескольких специалистов. Пациента наблюдают врач-инфекционист, офтальмолог, невропатолог, врач-терапевт, женщин – акушер-гинеколог.

Психические отклонения при токсоплазмозе

Доказано влияние паразита на поведение хозяина. Особенно это заметно при наблюдении за больными животными. Создается впечатление, что они утрачивают инстинкт самосохранения; вследствие этого повышается вероятность быть съеденными окончательными хозяевами. Таким образом паразит обеспечивает непрерывность своего жизненного цикла.

Для человека поведенческие расстройства не столь характерны, но возможны. У зараженных токсоплазмой мужчин и женщин отмечаются замедленная реакция и склонность к неоправданному риску. По некоторым данным, паразит может провоцировать развитие шизофрении. Поэтому к перечню специалистов, участвующих в лечении токсоплазмоза, иногда присоединяется врач-психиатр.

Последствия для плода

Внутриутробное инфицирование – одно из тяжелых осложнений токсоплазмоза. Однако следует помнить, что опасность представляет только недавнее заражение беременной. Если женщина еще до планирования ребенка болела токсоплазмозом или была носителем, плоду ничего не угрожает. Антител к паразиту в организме матери хватит, чтобы обеспечить ему пассивный иммунитет.

токсоплазма Гонди при беременности

Перенесенный при беременности токсоплазмоз несет опасность для плода

Тяжесть последствий зависит от того, на каком сроке случилось заражение:

  • В первом триместре плод наиболее уязвим. Внутриутробная инфекция приводит к несовместимым с жизнью нарушениям формирования внутренних органов. Поэтому токсоплазмоз на этом сроке часто сопровождается выкидышем.
  • Во втором триместре последствия также очень тяжелые: нарушение развития головного мозга; поражение глаз, печени; расстройства кроветворения.
  • Заражение в третьем триместре обычно проявляет себя не сразу. Клиника токсоплазмоза может возникнуть лишь через несколько месяцев или лет после рождения.

Каждый клинический случай внутриутробного заражения плода требует изменения тактики ведения беременности. Врач-гинеколог нередко вынужден ставить вопрос о необходимости аборта по медицинским показаниям.

Токсоплазмоз для плода – крайне опасная инфекция, особенно при заражении в первом или втором триместрах. В некоторых случаях плод погибает или возникает необходимость прерывания беременности вследствие тяжелых пороков развития.

Как обнаружить паразита?

Диагностика токсоплазмоза основывается на выявлении антител в крови больного. Однако высокие их титры, хоть и указывают на присутствие возбудителя в организме человека, не позволяют определить форму заболевания. Диагностика конкретного вида течения болезни зачастую затруднена из-за отсутствия явных клинических проявлений, поэтому большое значение имеет оценка показателей в динамике.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза необходима на всех стадиях заболевания

Как врач интерпретирует результаты?

  • Диагностика высокого уровня антител (в том числе IgM), нарастание титра в последующих измерениях, яркая клиника заболевания – все это говорит об остром токсоплазмозе.
  • Если на фоне имеющихся симптомов удалось определить повышение антител к токсоплазме, но затем показатели снизились, врач диагностирует подострый токсоплазмоз.
  • Имеются признаки заболевания (общеинфекционный синдром и другие), IgM отсутствуют, уровень антител повышен, но в динамике не изменяется. Этот случай интерпретируется как хроническое течение.
  • Если удалось определить нарастание титра антител (есть IgM) при отсутствии клинических признаков, врач диагностирует бессимптомное (инаппарантное) течение.
  • Диагностика повышения антител без IgM и нарастания в динамике, а также отсутствие симптомов болезни свидетельствуют о носительстве.

Точно определить форму течения токсоплазмоза у мужчин и женщин очень важно. Интерпретация результатов диагностики оказывает прямое влияние на выбор тактики лечения. Так, активность токсоплазмоза во время беременности – один из факторов, которые должен учитывать врач при решении вопроса о необходимости аборта.

Принципы терапии

Лечение заболевания целесообразно проводить при остром и подостром течении. У беременных женщин показанием к терапии является и инаппарантная инфекция. Лечение хронического токсоплазмоза проводится только при выраженных клинических проявлениях.

терапия при токсоплазмозе

В первую очередь данный микроорганизм поражает нервную и мышечную системы

Препараты, используемые для борьбы с инфекцией, можно разделить на группы:

  • Средства, активные против возбудителя: пириметамин (фансидар, хлоридин), спирамицин (ровамицин), сульфаниламиды (бисептол).
  • Препараты, стимулирующие иммунную систему человека: циклоферон, ликопид, тактивин.
  • Антигистаминные лекарства для снижения сенсибилизации организма человека (супрастин, тавегил).
  • Препараты для профилактики дисбактериоза кишечника, возможного на фоне приема антибиотиков: пробиотики, пребиотики.

Сразу следует отметить, что вылечить токсоплазмоз полностью – задача крайне трудная, так как паразит развивается внутри клеток, а потому защищен от действия лекарств и иммунной системы больного. Задача терапии сводится к устранению острых проявлений заболевания. Хроническая бессимптомная форма и носительство не требуют медицинского вмешательства.

Активное лечение токсоплазмоза проводится не во всех случаях заболевания. Определиться с тактикой помогают результаты лабораторной диагностики, направленной на выявление титра антител в динамике.

Лекарственные средства и схемы лечения

В этиотропной терапии чаще применяются препараты фансидар, ровамицин, бисептол:

  • Схема назначения фансидара – 1 таблетка каждые 3 дня, за 1 курс принимается 8 таблеток. Препарат предназначен для взрослых пациентов.
  • Ровамицин принимают по 1 таблетке 3 раза за сутки с перерывом 7 дней между курсами.
  • Бисептол. Для взрослых суточная доза составляет 1920 мг (принимается в 2 приема), для детей – 480 мг.

Лечение проводится курсами (обычно их 2-3). Продолжительность терапии определяет лечащий врач. В промежутках между курсами пириметамина в обязательном порядке назначается фолиевая кислота, так как данное лечение плохо сказывается на кроветворении.

Лечение токсоплазмоза медикаментами

Лечение токсоплазмоза проходит медикаментами

Как лечить токсоплазмоз у беременных женщин? Этиотропная терапия разрешена только со второго триместра, назначаются обычно фансидар или ровамицин. На более ранних сроках решается вопрос об аборте.

Препараты из группы иммуномодуляторов предназначены для лечения людей с нарушениями работы иммунной системы. Они также используются в комбинированной терапии хронического токсоплазмоза.

  • Циклоферон назначается в суточной дозе 450-600 мг для взрослого или 150-450 мг для ребенка.
  • Ликопид принимают 1-2 мг за сутки. Курс лечения 10 дней.
  • Тактивин вводится под кожу 1 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.

Лечение токсоплазмоза человека – непростая задача, полного излечения достичь крайне трудно. Поэтому терапия направлена в основном на устранение симптомов и предотвращение последствий инфекции. Тактику лечения, число препаратов, а также продолжительность и количество курсов определяет лечащий врач.

Народная медицина

Считается, что некоторые лекарственные растения активны против токсоплазмы. К числу этих трав относятся ромашка, полынь, крушина. Из других средств интерес представляют чеснок, черемуха, прополис, семечки тыквы. Существуют рецепты использования каждого из них по отдельности или в комбинации.

Травы, черемуху, прополис употребляют обычно в виде настоек. Продукты измельчают, заливают водой и настаивают несколько часов. Полученное средство выпивается маленькими порциями перед приемами пищи. Весь курс длится 1 неделю. Тыквенные семечки можно употреблять в виде порошка, смешанного с молоком. Чеснок подходит для лечения не только токсоплазмоза, но и других паразитарных заболеваний. Из его зубчиков готовят отвар, который пьют на протяжении 10 дней.

Следует помнить, что лечение токсоплазмоза народными средствами без оглядки на традиционную медицину опасно для здоровья. Конечно, бессимптомное течение и носительство можно пытаться вылечить с помощью трав. Этиотропная терапия в данной ситуации не показана. В остальных случаях к лечению токсоплазмоза народными средствами следует подходить с осторожностью. Игнорирование методов традиционной медицины может привести к запущенности процесса и возникновению осложнений.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

Читайте также
Смотрите видео по данной теме
Оставьте свой комментарий
Поделитесь своим мнением о статье. Что показалось вам особенно полезным, как данная информация помогла в решении проблемы?




Наверх